Chirurgie thoracique et vasculaire

Chirurgie vasculaire et thoracique

• en hospitalisation conventionnelle
• en ambulatoire

Le service de chirurgie thoracique et vasculaire :

• est un service inter-hospitalier entre les hôpitaux d’Argenteuil et d’Eaubonne-Montmorency qui garantit une prise en charge multidisciplinaire sur le territoire, dans le cadre du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT).
• Il participe à la permanence des soins et à la prise en charge des urgences vasculaire du Val d’Oise (accueil des urgences sur 2 sites avec l’hôpital de Pontoise).
• Il représente la plus grosse activité ambulatoire pulmonaire de France grâce à une collaboration avec des prestataires de soins extrahospitaliers et à des activités innovantes en pathologies artérielles (athérectomies), veineuses (radiofréquence et laser) et pulmonaires.

Recherche clinique

Le service collabore avec le centre de recherche clinique de l’hôpital d’Argenteuil.
Seuls ou dans le cadre d’un partenariat universitaire, nous publions régulièrement des articles dans des revues médicale nationales et internationales.
Nos communications dans des congrès nationaux et internationaux :

•   Société Chirurgie Vasculaire et Endovasculaire Nice, juin 2018 :
  – Dr Dakhil : technique d’athérectomie endovasculaire, résultats
  – Dr Bagan au nom de la CTC : prédiction de la cicatrisation chez le diabétique par le NIRS
• European Society of Thoracic Surgery, Lubjana, mai 2018 :
  – Dr Zaimi : Analgésie à domicile post chirurgie thoracique
  – Dr Bagan : Evaluation des systèmes d’Energie pour les lobectomies par thoracoscopie
• Dr Dakhil, présentation orale à la Société Française de Chirurgie Vasculaire, Toulouse, juin 2017
• Dr Bagan, présentation orale au congrès CVC, Chicago, juillet 2017
• Dr Laroche (interne), présentation orale à la Société Française de Chirurgie Thoracique et Cardio-vasculaire, Paris, décembre 2017

Ils en parlent dans la presse spécialisée

• Frequencemedicale.com : “Structures expérimentées en réhabilitation postopératoire précoce” (RRAC) – 30/09/2016
  “La chirurgie thoracique ambulatoire nécessite la maîtrise de la réhabilitation précoce. Aujourd’hui, elle n’est pratiquée que dans quelques hôpitaux en France, en particulier le Centre hospitalier Victor-Dupouy à Argenteuil et le CHU d’Amiens, ces deux centres étant plus avancés dans ce type de réhabilitation.” 

Chirurgie vasculaire

En hospitalisation conventionnelle :

• Anévrysmes, dissections et maladie oblitérantes de l’aorte abdominale
• Artériopathies oblitérantes des membres inférieurs dont la technique d’athérectomie endovasculaire
• Pathologies des artères rénales et digestives
• Pathologies des troncs supra-aortiques et des artères à destinées cérébrales (carotides)
• Pathologies des veines caves
• Anévrysmes des artères poplitées

Techniques mises en œuvre

• Chirurgie conventionnelle
• Chirurgie mini-invasive
• Endoprothèses aortiques
• Angioplasties percutanées (dilatations)

Traitement des varices en ambulatoire par :

• radiofréquence
• veinage
• technologie par ultrasons focalisés (non invasive)

Chirurgie thoracique

Chirurgie pulmonaire en hospitalisation conventionnelle

• Exérèses pulmonaires conventionnelles (lobectomie pneumonectomie) réalisées par voie classique ou par thoracoscopie (technique utilisant la vidéochirurgie 3D HD)
• Chirurgie d’exérèse des tumeurs broncho-pulmonaires envahissant la bifurcation trachéo-bronchique (chirurgie plastique trachéo-bronchique : résection anastomose bronchique de tumeur lobaire), la veine cave supérieure, la paroi thoracique ou l’apex pulmonaire
• Métastases pulmonaires de cancers digestifs, uro-gynéco, sarcomes
• Chirurgie de l’aspergillose pulmonaire et des séquelles tuberculeuses
• Chirurgie pleurale : traitement du pneumothorax et des pleurésies (chirurgie essentiellement par thoracoscopie)
• Chirurgie des tumeurs médiastinales : s’adresse aux thymomes et aux tumeurs du médiastin.

Hospitalisation ambulatoire

• Vidéomediastinoscopie pour l’exploration de pathologie ganglionnaire du médiatin
• Sympathectomie thoracique ou lombaire pour hyperhidrose palmo-plantaire
• Biopsie pleurale par thoracoscopie

• Coordination territoriale de cicatrisation (CTC) : la prise charge des plaies chroniques et des plaies du pied diabétique est effectuée en collaboration avec les services de dermatologie-médecine vasculaire (consultation de plaies et cicatrisation) et de diabétologie de l’hôpital.
• Une collaboration institutionnelle est instaurée avec le service de réadaptation cardio-respiratoire de l’hôpital Le Parc de Taverny pour préparation et rééducation pulmonaire avant et après chirurgie.
• Plus grosse activité ambulatoire pulmonaire de France grâce à une collaboration avec des prestataires de soins extrahospitaliers : Fondation Santé-Service, Perf Nut Assistance, SOS Oxygène, Santé Plus.
• Oncologie : les chirurgiens du service participent aux réunions de concertation multidisciplinaire (RCP) d’oncologie thoracique et d’oncologie générale de l’hôpital.
• Réseaux universitaires : service agréé pour la formation universitaire des internes en chirurgie thoracique et cardiovasculaire : accueil d’étudiants en médecine de France et d’Europe pour une formation médico-chirurgicale.
• Collaborations institutionnelles :
  • coopération avec les Hôpitaux Universitaires Paris Centre et particulièrement avec le service de chirurgie vasculaire de  l’Hôpital Européen Georges Pompidou,
  • coopération avec le centre hépato-biliaire Paul Brousse du Pr René Adam, Université Paris Saclay.